كثيرا ما نسمع عن إرتفاع نسبة الأطفال المصابين بالتهاب في المسالك البولية، فهل يعود السبب الى تلوث المياه ام الى قلة النظافة الصحية ؟ خبراء الصحة المتخصصون في أمراض المسالك البولية يرجعون السبب إلى غياب التثقيف الصحي في مسألة النظافة فضلاً عن عدم شرب الأولاد النسبة الكافية من المياه.
فما هي الخطوات الواجب إتخاذها لحماية كلى الاطفال من اي خطر صحي قد يطرأ عليهم كالتسمم المفاجىء ؟
الاصابة مرتفعة عند الاناث اكثر منها عند الذكور
في هذا الاطار وجه الاختصاصي في طب الاطفال الدكتور برنار جرباقة عبر ال greenarea.info عدة نصائح صحية الا و هي:”لقد تبين ان التهاب البول له علاقة بجنس الانسان اي الاصابة به عند الصبي تختلف منه عند البنت، فخطر التعرض له عند الاخيرة بنسبة اعلى نظرا لطبيعة جسمها ، وقد يكون التلوث من الحفاضات الملوثة بالبراز اسهل والتعرض إى حصر البول أكثر. اما عند الذكور فمجرى المسالك البولية اوسع ، الأمر الذي يؤدي إلى اختلاف في طرق الوقاية بين الجنسين لأن عدم المعالجة في كلا الحالتين يؤدي إلى عواقب صحية قد تصل إلى حدود تسمم الجسم. لذا يكمن الحل عند البنت في تغيير الحفاضات دوما اما عند الصبي علينا ان نبحث عن السبب الذي ادى الى الالتهاب في المسالك البولية .”
و اضاف جرباقة :” كعمل وقائي، يجب تغيير حفاظات الفتاة دائماً وحضّ الفتيات الأكبر سناً على الدخول إلى الحمام لإدرار البول وقت الفرصة في المدرسة ومنعها عن حصره. اما عند الذكور فيجب ان نعمل الفحوصات الطبية لكي نعرف السبب وراء التهاب البول و في حال تكرارهذه الحالة المرضية عند البنت علينا القيام بصورة صوتية للكلى. اما عند الذكور فنسعى الى التصوير الصوتي للمسالك البولية لتحديد المكان الذي يوجعه او إلى الصورة الملونة للمسالك البولية. كما و انه قد تاتي التهابات البول مع البكتريا المقاومة حيث ان نسبة الاصابة منها الى ازدياد مع الوقت .”
المدارس و غياب التوعية الصحية
الى رأي الاختصاصي في الامراض الجرثومية الدكتور الياس الهراوي الذي عدد الاسباب مشددا على اهمية اتباع طرق النظافة عند الاطفال في المدارس مما قال ل greenarea.info : “ان التهاب المسالك البولية عند الاطفال له عدة اسباب منها مشكلة خلقية في المجاري البولية لذلك اي طفل لا يتبوّل اكثر من مرة واحدة في اليوم يجب إجراء صورة صوتية له لأن هذا الأمر قد يكون مؤشر لمشكلة في المثانة او في المسالك البولية، بسبب سوء النظافة عند تنظيف البراز من المخرج خصوصا و اننا نجد هذه الحالة المرضية بكثرة عند الفتاة فيجب التنبّه على طريقة التنظيف.
سبب اخر لالتهاب المسالك البولية وهو وجود ديدان صغيرة تزيد من الحكاك في المخرج. تلك الاسباب المذكورة انفا نجدها في اغلب الاحيان عند الفتيات كون مجرى المسالك البولية قريب من المخرج الأمر الذي يزيد احتمال الاصابة بالتهاب البول مع التنبهه ان المناعة الضعيفة لا تؤدي الى التهاب في المسالك البولية انما حصر البول وعلى حرارة 37 درجة يزيد من تنشط البكتريا لتؤدي الى التهابات. لذلد فإن شرب المياه اكثر يزيد من ادرار البول و بالتالي تخرج الجراثيم الى الخارج لذا ننصح دائما باجراء فحص دوري لبول الطفل على الأقل مرة واحدة سنوياً لحماية كليته من خطر الالتهابات. عدا عن اهمية اتباع طرق تنظيف صحيحة عند حصول الاسهال فالاهم المعالجة الصحيحة للطفل في اتباع الرعاية الصحية الصحيحة .”
تقدم جراحي متطور
اما على صعيد المعالجة الجراحية و التقدم الطبي في الحد من التهاب المسالك البولية عند الاطفال فابرز ما توقف عنده الاختصاصي في جراحة الكلى الدكتور سليمان مرهج عبر ال greenarea.info: ” ان من بين اسباب التهاب المسالك البولية خلقية وايضا الخوف من الذهاب الى الحمام في المدارس مما يؤدي الى حصر في البول عند الاطفال خصوصا الفتيات الا ان الاخطر في ذلك الارتداد البولي اي صعود البول من المثانة الى الكلى عندها يصاب الولد بحرارة مرتفعة من دون اي مبرر لذلك وهنا فورا يجب اجراء فحص للبول للتاكد من وضع الارتداد البولي على الكلى حيث كنا في السابق نلجا الى اجراء عملية جراحية للمعالجة اما اليوم فتبين لنا انه من وراء ذلك ليس الارتداد البولي انما هو التهاب البول الذي يلحق الضرر بالكلى مما نلجأ الى علاج من المضادات الحيوية الخاصة بالكلى على مدى 6 اشهر كي نطهّر البول من الجراثيم. وهكذا عندما يكبر الولد يختفي الارتداد البولي و في حالات اخرى نلجأ الى العملية الجراحية بالمنظار في زرع المجرى داخل عضلة المثانة كي يستطيع الطفل التبويل او ايضا قد نستعمل حقنا من الدواء في المسالك البولية بهدف وقف الارتداد البولي . من دون ان ننسى بوجوب منع حصر البول عند الطفل والاكثار من شرب المياه.”
ضرورة شرب المياه بكثرة
من جهة اخرى اوضح الاختصاصي في امراض الكلى الدكتور ميشال جبورل greeenarea.me : “ان نسبة التهاب البول عند الطفل لم ترتفع انما الذي حصل انه صار اكتشافه اسهل كما ان التهاب البول ليس له علاقة بالعامل الخارجي كتلوث المياه بل سببه داخلي بمعنى ان اذا كانت وظيفة الجهاز البولي صحيحة عندها لا يكون هناك التهاب في البول الا في حال اذا كان هناك خللا في هذا المضمار اي هناك مشكلة في المثانة حيث يتم اكتشاف ذلك نتيجة انحسار البول عند الطفل خصوصا خلال الفترة الدراسية التي تزيد من الالتهابات كما و انه يجب التنبه ان اصابة الطفل في التهابات الكلى من دون حرارة تحتاج الى شرب المياه دون حصر البول و اخرى التهابات مع حرارة تتطلب اهتمام طبي شديد في المعالجة .”
واخيرا شددت الاختصاصية في طب الاطفال الدكتورة بولين ابو جودة عبر ال greenaea.me على اهمية شرب المياه للاطفال مما قالت : “لا علاقة للمياه الملوثة في التهاب البول انما السبب الامساك وحصر البول عند الطفل وقلة النظافة كما انصح انه على الطفل شرب المياه كل ساعتين .”
