Des milliers de patients atteints de santé mentale sont gardés dans des quartiers sécurisés pendant des années à un moment où ils devraient être réhabilités et se préparer à quitter l’hôpital, a révélé un chien de garde du NHS.
La Commission de la qualité des soins (CQC) a critiqué à la fois le NHS et les fournisseurs de soins de santé mentale à but lucratif pour obliger un si grand nombre de patients à supporter ce qu’il appelait «soins périmés et parfois institutionnalisés», souvent à des kilomètres de la maison. La pratique laisse les patients déjà vulnérables se sentir isolés et moins susceptibles de se remettre, prévoyait le CQC.
Plus de 3 500 patients dans 248 salles de santé mentale sont gardés bloqués. En 2015-16, certains sont restés pendant 45 jours, mais d’autres étaient là pour 1 744 jours, soit quatre ans et demi, selon le responsable des soins.
«Plus de 50 ans après le mouvement visant à fermer les asiles et les grandes institutions, nous nous sommes inquiétés de trouver des exemples de soins périmés et parfois institutionnalisés», a déclaré Paul Lelliott, inspecteur en chef adjoint des hôpitaux de la CQC.
« Nous sommes particulièrement préoccupés par le nombre élevé de personnes dans les« salles de réadaptation verrouillées ». Ces salles sont souvent situées loin de la maison du patient, ce qui signifie que les personnes sont isolées de leurs amis et de leurs familles. Au 21e siècle, un hôpital ne doit jamais être considéré comme «chez soi» pour les personnes ayant un problème de santé mentale ».
La divulgation a incité un médecin principal à affirmer que certains patients atteints de santé mentale étaient soumis à des soins de l’époque victorienne. Le Dr Mike Hunter, un psychiatre consultant et directeur médical d’une fiducie de santé mentale du NHS à Sheffield, a comparé la procédure à une «approche victorienne» au traitement.
Lelliott a ajouté: « Nous avons été surpris de voir combien de ces salles et combien ont été verrouillés. Nous avons également exprimé des inquiétudes au sujet du fait qu’ils n’étaient pas orientés vers la décharge, ils n’avaient pas activement permis aux gens de revenir dans leur environnement domestique. »
Les séjours dans de telles salles devraient être «une étape sur la route vers une vie plus indépendante dans la communauté de la maison de la personne», et pas une option de traitement à long terme, at-il dit.
Les fournisseurs privés de soins de santé mentale du SNS enferment les patients dans plus souvent que les fiducies du NHS. Les deux tiers des 3 500 lits sont dans ce secteur, en dépit de traiter moins de personnes ayant une déficience mentale que le NHS. Cela peut alimenter les soupçons parmi le personnel de santé mentale du SNS que les opérateurs privés tiennent à certains patients plus longtemps que nécessaire afin de maximiser les bénéfices.
Les patients gardés dans des salles de réhabilitation verrouillées se voient refuser leurs droits de l’homme, selon l’esprit de charité de la santé mentale Mind.
« Nous avons passé de nombreuses années à savoir que le fait d’être dans un séjour prolongé, un logement verrouillé ne sert à rien, coûte cher à la nation et est un abus des droits de l’homme, efficacement pour vous libérer et ne vous donner aucun avenir thérapeutique, A déclaré Sophie Corlett, directrice des affaires extérieures. « Pour voir qu’il y a 3 500 personnes dans des milieux institutionnalisés en 2017, c’est très inquiétant ».
Le CQC a révélé l’ampleur de la pratique dans un rapport majeur qui, tout en louant la qualité de beaucoup de soins de santé mentale, a souligné une série de préoccupations qu’il a après avoir analysé les rapports d’inspection sur la qualité de ces soins fournis par le NHS et les entreprises privées depuis 2014.
Trop de patients sont obligés d’attendre trop longtemps pour recevoir de nombreuses formes de soins de santé mentale, a déclaré Lelliott.
Une personne sur cinq (22%) de personnes référées à des services de mémoire, pour un éventuel diagnostic de démence, doivent attendre entre 11 et 18 semaines pour une évaluation, tandis que 20% de plus de 20% ont des retards de plus de 18 semaines.
De même, 18% des patients principalement jeunes souffrant d’un trouble de l’alimentation doivent attendre jusqu’à 18 semaines et 9% ne peuvent plus voir un psychiatre spécialisé pendant plus de 18 semaines, malgré le risque que de tels patients puissent se détériorer rapidement pendant les retards.
Une personne sur cinq (19%) attend des semaines au moins 11 semaines, de même que 15% des mères ayant besoin d’aide pour des problèmes liés à la naissance de leur bébé.
Le CQC a également exprimé sa préoccupation quant au fait que:
Les services de santé mentale sont confrontés à de graves pénuries d’infirmières en santé mentale, dont le nombre a diminué de 12% depuis 2010 et les psychiatres, bien que le personnel ait été loué pour la prestation de soins et de soins de compassion aux patients.
Les lits psychiatriques disponibles pour patients hospitalisés ont diminué de 4% depuis 2014.
Les détentions en vertu de la Loi sur la santé mentale ont augmenté de 26% entre 2012-2013 et 2015-16.
Trop de patients qui deviennent agités sont ensuite physiquement retenus, souvent parce que les soignants mal formés ne savent pas quoi faire d’autre.
Les locaux anciens et inadéquats peuvent offrir des opportunités aux patients de se méprendre eux-mêmes et d’essayer de prendre leur propre vie, inconnus par le personnel.
Le rapport de CQC a prévenu: «Sur trop d’entre eux, la combinaison d’un nombre élevé de patients détenus qui présentent un risque pour eux-mêmes et parfois pour d’autres, des bâtiments anciens et inadéquats, des pénuries de personnel et un manque de formation de base, rendent plus probable que les patients Et le personnel risque de subir des dommages. »
Les résultats soulignent l’échelle du NHS Angleterre de Tsk qui a promis de transformer les soins de santé mentale d’ici 2021 pour faire face à la demande croissante et réduire les retards dans l’accès au traitement.
Norman Lamb, le porte-parole libéral démocrate de la santé, a déclaré: « Les preuves sont écrasantes que les services de santé mentale sont en rupture dans de nombreuses régions du pays. Trop de gens restent longtemps intolérants pour le traitement dont ils ont besoin, alors que d’autres ne reçoivent aucune aide du tout « .
Le ministère de la Santé a déclaré: « Comme ce rapport l’identifie, il existe de nombreux exemples d’excellents soins de santé mentale et presque tous les services ont été considérés comme bons ou exceptionnels pour avoir un personnel soignant et compatissant.
« Mais nous savons qu’il y a plus à faire pour promettre à chacun les meilleurs standards de soins ».
La Source: http://bit.ly/2uBjh2a
